بیمه نامه حوادث

حادثه عبارت است از هر واقعه ناگهانی، ناشی از یك عامل خارجی كه بدون قصد و اراده بیمه شده بروز كرده و منجر به جرح و نقص عضو، از كار افتادگی و یا فوت بیمه شده شود.

بیمه حوادث چیست؟



ل و نقل ) ملیت های مختلفی دارند و در هر کشور ، قوانین و مقررات خاصی حاکم است ،برای هماهنگی بیشتر در اکثر کشورهای دنیا از شرایط یکسانی برای ارائه پوشش بیمه نامه های باربری استفاده می شود.




چرا به بیمه حوادث نیاز داریم؟


حوادث ناشی از خطرات و ریسکهای پیرامونی با کار و زندگی همه ما بخش جدایی ناپذیری شده و علیرغم رعایت قوانین و اصول ایمنی این مخاطرات در مواجهه با ما قرار دارند از این رو بمنظور تامین هزینه های خود در ایامی که در اثر حوادث امکان کار و فعالیت وجود ندارد و تامین معیشت خانواده همچنان بعهده ما می باشد تهیه این بیمه نامه موجب آرامش خاطر ما خواهد بود.








چه مشاغل و حرفه هایی به بیمه حوادث نیاز دارند ؟


از آنجا که هر فرد در معرض خطرات مختلفی قرار دارد که پیامد آنها می تواند منجر به فوت ، جرح ، نقص عضو ، از کار افتادگی دائم یا موقت باشد می توان با پرداخت حق بیمه ای جزئی فرد در مقابل حوادث در تمام ساعات شبانه روز در داخل و خارج از کشور بیمه شود ، بسیاری از سازمانها و شرکت ها بمنظور ایجاد انگیزش در کارکنان نسبت به تهیه این بیمه نامه برای پرسنل خود اقدام مینمایند ، همچنین اماکن ورزشی و موسسات آموزشی نیز افراد عضو و یا استفاده کنندگان از امکانات خود را تحت این پوشش قرار میدهند، بطور کلی این بیمه نامه به لحاظ اهمیت وجودی انسان برای تمامی افراد، پوششی حائز اهمیت میباشد.








انواع بیمه نامه های حوادث

علاوه بر این شرکتهای بیمه بر پایه نیاز مشتریان خود طرح های متنوع و گوناگونی تهیه و به آنها عرضه می کنند که عبارتند از :

  • بیمه حوادث مسافرت و ماموریت
  • بیمه حوادث تحصیلی (ویژه دانش آموزان و دانشجویان )
  • بیمه حوادث ورزشی و یا ورزشکاران
  • و ...





بیمه حوادث چه مواردی را پوشش می دهد؟



در صورتي كه ‌بيمه‌شده به علت وقوع يكي از خطرات مشمول اين ‌بيمه‌نامه فوت كند ‌بيمه‌گر متعهد است سرمايه بيمه را طبق شرايط ‌بيمه‌نامه و الحاقيه آن و يا هرگونه توافق كتبي ديگر به ذینفع بپردازد.
در صورتي كه ‌بيمه‌شده به علت وقوع يكي از خطرات مشمول بيمه دچار نقص عضو و يا از كارافتادگي دائم شود ‌بيمه‌گر متعهد است غرامت مربوطه را طبق شرايط ‌بيمه‌نامه بپردازد.
  • نقص عضو و از كارافتادگي دائم كلي:

    موارد زير نقص عضو و از كارافتادگي دائم كلي محسوب مي‌شود و غرامت اين موارد معادل صددرصد سرمايه بيمه‌شده خواهد بود.

    • نابينايي كامل و دائم هر دو چشم.
    • از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع دو دست، حداقل از مچ.
    • از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع دو پا، حداقل از مچ.
    • از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك دست و يك پا، حداقل از مچ.
    • از دست دادن هر دو پنجه‌ها.
    • قطع كامل نخاع.
    • ناشنوايي كامل و دائم هر دو گوش.
    • برداشتن فك پايين.
  • موارد زير نقص عضو و ازكارافتادگي دائم و جزيي محسوب مي‌شود و غرامت اين موارد معادل درصدي از سرمايه بيمه نقص عضو و از كارافتادگي است.
    ردیف نوع نقص عضو درصد
    1 از دست دادن قدرت و توانايي حرف زدن (لالي ) اعم از كارافتادگي دائم و كامل حنجره يا قطع زبان ۸۰
    2 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك دست از بازو 70
    3 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك دست از ساعد 60
    4 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك دست از مچ 55
    5 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع كامل انگشتان هر دست 50
    5.1 انگشت شست 36
    5.2 بند اول شست 24
    5.3 سبابه 25
    5.4 بند اول سبابه 12
    5.5 بند اول و دوم سبابه 20
    5.6 هر يك از دو انگشت ميانه 15
    5.7 انگشت كوچك 10
    در هر حال حداكثر تعهد ‌بيمه‌گر بابت مجموع نقص عضو انگشتان هر دست از ۵۰ درصد سرمايه بيمه شده تجاوز نخواهد كرد و در صورتي كه مجموع انگشتان هر دو دست قطع و يا ازكارافتاده دائم گردد حداكثر معادل ۸۰ درصد سرمايه بيمه قابل پرداخت خواهد بود.
    6 فقدان دندان‌ها حداكثر 28
    7 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك پا از مفصل ران 70
    8 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك پا از ساق 60
    9 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع يك پا از مچ 55
    10 از كارافتادگي دائم و كامل يا قطع انگشتان پا 30
    10.1 شست پا 10
    10.2 هر يك از ساير انگشتان 5
    11 نابينا شدن يك چشم (در صورتي كه ‌بيمه‌شده قبل از حادثه از بينايي كامل يك چشم محروم بوده باشد درصد نقص عضو نابينا شدن چشم ديگر۸۰ درصد خواهد بود.) 50
    12 ازدست دادن شنوايي يك گوش (در صورتي كه ‌بيمه‌شده قبل ازوقوع حادثه مشمول بيمه از شنوايي كامل يك گوش محروم بوده باشد درصد نقص عضو ناشنوا شدن گوش ديگر ۶۵ درصد خواهد بود.) 35
    13 از دست دادن لاله گوش 10
    14 از دست دادن حس بويايي 15
    15 از دست دادن حس چشايي 15
    16 غرامت نقص عضو ساير اعضاي سر (جمجمه ) و صورت از حداكثر۴۰ درصد سرمايه بيمه تجاوز نخواهدكرد.
    17 يك كليه 30
    18 طحال 7
    19 بيضه 5
    20 ساير اعضاي داخل بدن به تشخيص پزشك معتمد ‌بيمه‌گر
هزينه‌هاي پزشكي عبارت است از هزينه‌هايي كه ‌بيمه‌شده يا بيمه‌گذار به علت تحقق خطرات موضوع ‌بيمه‌نامه، بابت دريافت خدمات درماني پرداخت مي نمايد
از كارافتادگي موقت به مفهوم از دست دادن موقت توانايي جسمي و يا رواني ‌بيمه‌شده است كه در اثر تحقق خطر موضوع بيمه به تشخيص پزشك معالج و به تاييد پزشك معتمد بيمه‌گر، ‌بيمه‌شده را از انجام وظايف شغلي باز ‌مي‌دارد اعم از اينكه بستري شده باشد يا نباشد.
غرامت روزانه عمومي عبارت است از مبلغي كه در ايام از كارافتادگي موقت ‌بيمه‌شده به علت تحقق خطر موضوع بيمه به وي پرداخت ‌مي‌گردد.
غرامت روزانه بستري‌شدن ‌بيمه‌شده، مبلغي است كه در ايام بستري‌شدن ‌بيمه‌شده در مراكز درماني مجاز به علت تحقق خطر موضوع بيمه به وي پرداخت ‌مي‌گردد.


همچنين خسارت يا غرامت ناشي از موارد زير جزو تعهدات ‌بيمه‌گر محسوب ‌مي‌شود:

  • غرق‌شدن، مسموميت، تاثير گاز، بخار و يا مواد خورنده مانند اسيد
  • ابتلا به ‌هاري، كزاز، سياه‌زخم و گزيدگي
  • دفاع مشروع ‌بيمه‌شده
  • اقدام براي نجات اشخاص و اموال از خطر و حادثه





بیمه حوادث چه مواردی را پوشش نمی دهد ؟



موارد زير و يا تحقق خطر ناشي از آن از شمول تعهدات ‌بيمه‌گر خارج است:


  • خودكشي و يا اقدام به آن.
  • صدمات بدني كه ‌بيمه‌شده عمداً موجب آن ‌شود. ‌
  • مستي و يا استعمال هرگونه مواد مخدر و روان گردان.
  • استفاده از داروهاي كاهنده هوشياري و خواب‌آور بدون تجويز پزشك.
  • ارتكاب ‌بيمه‌شده به اعمال مجرمانه اعم از مباشرت، مشاركت و يا معاونت در آن.
  • هر نوع ديسك و يا فتق ‌بيمه‌شده.
  • بيماري و ابتلا به جنون ‌بيمه‌شده مگر آن كه ابتلا به جنون ناشي از تحقق خطر موضوع اين بيمه باشد.
  • فوت ‌بيمه‌شده به علت حادثه ناشي از عمد ذي‌نفع (اعم از مباشرت، مشاركت و يا معاونت). در اين صورت ‌بيمه‌گر فقط متعهد به پرداخت سهم ساير افراد ذي‌نفع در سرمايه بيمه خواهد بود.
  • جنگ (به جز انفجار و يا عملكرد ادوات نظامي كه بعد از جنگ بجا مانده است)، شورش، انقلاب، بلوا، اعتصاب، قيام، آشوب، كودتا و اقدامات احتياطي مقامات نظامي و انتظامي
  • زمين لرزه، آتش‌فشان و فعل و انفعالات هسته‌اي.
  • ورزش‌هاي رزمي و حرفه‌اي، شكار، سواركاري، قايق‌راني، هدايت موتورسيكلت، هدايت و يا سرنشيني هواپيماي آموزشي، اكتشافي و غيرتجاري، هدايت و يا سرنشيني اتومبيل كورسي (مسابقه‌اي)، هدايت و يا سرنشيني هليكوپتر، غواصي، پرش با چتر نجات و هدايت كايت يا ساير وسائل پرواز بدون موتور.

خطرات مندرج دربندهاي ط، ي ، ك با موافقت كتبي ‌بيمه‌گر و اخذ ‌حق‌بيمه مربوطه قابل پوشش است .






هزینه بیمه حوادث چقدر است؟



براورد هزینه بیمه حوادث به متغیرهای مختلفی بستگی دارد ، بنابراین پس از تهیه و تکمیل فرم پیشنهاد بر اساس نیازهای بیمه گذار میتوان نسبت به محاسبه حق بیمه و یا اخذ استعلام از شرکتهای بیمه اقدام نمود اما جهت آشنایی اولیه با عوامل تاثیر گذار بر میزان حق بیمه میتوان به مواردی از جمله سن ، نوع شغل ، وضعیت سلامتی ، سقف تعهدات درخواستی و ... اشاره کرد .






چرا همپاد را انتخاب کنیم؟

در طول سالها فعالیت در صنعت بیمه و همکاری با مدیران سازمانها و مشاغل مختلف ، بزرگترین سرمایه ما اعتماد ایشان به ما برای انجام نیازهای بیمه ای شان میباشد ما در همپاد با تحلیل دقیق حوزه فعالیت سازمانها و مشاغل گوناگون در هر بخش و شناسایی ریسکهای پیرامونی آنها سعی در تهیه بهترین و مناسبترین بیمه نامه مورد نیازشان را با اختصاصی نمودن بیمه نامه همراه با خدمات و پشتیبانی حرفه ای از لحظه شروع همکاری تا هر زمان که نیاز باشد جهت کسب رضایت ایشان انجام میدهیم

همچنین با توجه به گستردگی فعالیت همپاد ، با خطرات و ریسکهای موجود در حوزه های مختلف آشنا و در تهیه و تدوین شرایط بیمه نامه اختصاصی تخصص داریم.

ما برای شما گزینه های پرداخت حق بیمه به روشی که برایتان امکان پذیر است را فراهم می نماییم.

هنگامی که ادعای خسارتی از جانب شما مطرح می شود ما بلا فاصله نسبت به آن فعال شده و اقدامات لازم را تا حصول نتیجه انجام خواهیم داد.











مطالب مرتبط

دیدگاه ها

تعداد کل: 0  -  فعال: 0  -  غیرفعال: 0